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胚胎植入前遗传学诊断(PGD/PGS)的适用人群

2025/8/1 10:44:24      点击:
    胚胎植入前遗传学诊断(PGD)用于筛查胚胎单基因病(如地中海贫血),胚胎植入前遗传学筛查(PGS,现称PGT-A)用于检测染色体非整倍体(如21三体),二者通过活检胚胎细胞(卵裂期取1-2个卵裂球,囊胚期取5-8个滋养层细胞)进行基因检测,选择正常胚胎移植,降低流产及出生缺陷风险。
    适用人群:
    1、PGD:夫妻一方或双方携带单基因病(如囊性纤维化、血友病)、染色体结构异常(如平衡易位);
    2、PGT-A:女方年龄≥38岁、反复流产(≥3次)、反复着床失败(≥3次优质胚胎移植)、严重畸精症(正常形态<1%)。
    技术流程:促排卵获卵→IVF受精→胚胎培养至囊胚→活检→基因检测(NGS技术,准确率>99%)→移植整倍体胚胎。
    临床效果:PGT-A可使38岁以上女性活产率提升至40%-50%(vs传统IVF 25%-30%),流产率降至10%以下;平衡易位携带者PGD后,正常妊娠率约30%-40%。
    注意事项:胚胎活检可能损伤囊胚(风险<5%);检测周期约10-14天,需冷冻胚胎待结果;费用较高(单周期3-5万元),且存在无正常胚胎可移植风险(约10%-15%)。