武汉助孕中心：男性更年期（迟发性性腺功能减退）与生育
2025/8/1 10:41:26 点击：
男性更年期指40岁后雄激素（睾酮）水平随年龄下降（每年降低1%-2%），导致生殖、内分泌及代谢异常，生育力下降表现为精子浓度降低（<20×10⁶/ml）、活力减弱（前向运动精子<30%）及DNA碎片率升高（>25%），与下丘脑-垂体-性腺轴功能减退相关。
常见症状：性欲减退、勃起功能障碍（ED）、疲劳乏力；生殖系统表现为精液量减少（<1.5ml）、精子畸形率升高；代谢异常（腹型肥胖、血糖升高）；情绪波动（焦虑、抑郁）及骨密度下降（易骨折）。
解决方案：诊断需检测血清总睾酮（<11nmol/L）及游离睾酮（<220pmol/L），同时排除甲状腺功能异常、泌乳素瘤等。治疗包括：1. 生活方式调整：减重（BMI<25kg/m²）、规律运动（每周≥150分钟）及补充维生素D（800IU/d）；2. 激素替代：睾酮水平严重降低者（<8nmol/L），十一酸睾酮胶丸（80mg bid）替代治疗，3个月后复查睾酮（维持15-25nmol/L），避免影响精子生成；3. 辅助生殖：轻中度异常行IUI，重度者（如无精症）采用供精IVF。
注意事项：激素替代治疗期间需避孕（可能抑制生精），有生育需求者优先选择促性腺激素（hCG/FSH）治疗。
常见症状：性欲减退、勃起功能障碍（ED）、疲劳乏力；生殖系统表现为精液量减少（<1.5ml）、精子畸形率升高；代谢异常（腹型肥胖、血糖升高）；情绪波动（焦虑、抑郁）及骨密度下降（易骨折）。
解决方案：诊断需检测血清总睾酮（<11nmol/L）及游离睾酮（<220pmol/L），同时排除甲状腺功能异常、泌乳素瘤等。治疗包括：1. 生活方式调整：减重（BMI<25kg/m²）、规律运动（每周≥150分钟）及补充维生素D（800IU/d）；2. 激素替代：睾酮水平严重降低者（<8nmol/L），十一酸睾酮胶丸（80mg bid）替代治疗，3个月后复查睾酮（维持15-25nmol/L），避免影响精子生成；3. 辅助生殖：轻中度异常行IUI，重度者（如无精症）采用供精IVF。
注意事项：激素替代治疗期间需避孕（可能抑制生精），有生育需求者优先选择促性腺激素（hCG/FSH）治疗。
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